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潘判局摇摇
:“老朽所说的不是办件事,这一
杜先生已经作了介绍了,我们能理解。也给学员们解释了。老朽说的是先生课上所讲内容。”
杜文浩愣了一下:“我讲课的内容不妥吗?”
赶上了,要不然,落了发可就麻烦了。耽误了教学,真的很抱歉,我愿意检讨。”
不过,杜文浩知
,自己的理论涉及现代医学知识,无法跟潘判局说清楚,杜文浩也有跟钱不收论战的经历,知
要想靠理论来说服这些宋朝老学究,几乎是不可能的,唯一的办法就是用事实说话,杜文浩最后征服钱不收,也是靠的
医案上实实在在的疗效。
杜文浩微笑
:“十岁便能诵读了。”
他转念又一想,如果对比测试证明杜文浩是对的,能把产后中风发生比率降低到十之一二,这可是造福万千百姓的大事,看在钱不收和詹题的份上,就让他试试看。
“既然如此,先生为何课上说成邪毒导致产后中风呢?先生如此信
开河,不觉误人
弟吗?”
和现代医科大学一样,太医局教学也是理论联系实践的,也安排有实习教学,实习对象是太学、律学、武学的学生、京城各营将士,以及“安济坊“的病人。当然,产科实习对象主要是“安济坊”的
产妇。
“既然如此,先生可知《金匮要略》对产后中风的病因,是外
六
还是内伤七情?”
“外
六
中的风邪。
“什么?”潘判局瞪大了
睛,产后中风在宋朝是个
发病,一般都在百分之七八十,是产妇死亡的主要原因。杜文浩居然可以说能控制在百分之十以下,潘判局惊讶得
睛都瞪
来了。
但是,宋朝时对产后中风病因的认识,是将其归于外
风邪。最有代表
的论述是《圣济总录》关于产后中风的论述:“产后血气未完,风邪中之,
于经络”而致中风。
安济坊是朝廷设立的一
收容因贫穷、灾荒而
离失所来到京城,无钱看病的病人,不仅给予医药照顾,还有厨舍调制汤药饮
,治好之后再给钱米送其还乡。这些收容的病人中其中不乏
产妇。便由这些太医局的学生帮忙接生治病。
杜文浩
:“为了证明我的论
的正确,我们可以在太医院的实习中
个对比测试,随机选两组产妇,一组
照你们的办法接生,一组
照我的办法接生,看看哪一组产后中风比率
,便知
我的观
是否正确了。如何?”
产褥
染是
产妇死亡的主要原因之一。产褥期发
可由非生
原因引起,如
炎、上呼

染、


染等,但绝大多数系产褥
染。产后中风属产科急重症,治疗不当或延误治疗可导致败血症,中毒
休克而危及生命。
所以古人对产妇要求都是严格防风,把产房
得密不透风,连门窗
隙都堵住,即使是大
天也是如此,这反倒增加了病菌的繁
,使得产后中风的概率反倒增加了。
潘判局见杜文浩一付
有成竹的样
,禁不住有些忐忑,心想难
他这观
真的是对的吗?要是换
旁人,潘判局只当是哗众取
的疯话,
本不予理睬,可
前这年轻人,号称擅长华佗剖腹疗伤神技,而且是太医院太医丞钱乙的师父,又是吏
考功司郎中詹题亲自隆重举荐的,称其母就是这年轻大夫施展剖腹疗伤术救活的,另有两人也是,他的再不敢小视。但是,要他相信中风不是外
风邪而是邪毒,这与他数十年所学完全不同,无论如何还接受不了。
所以,杜文浩没有跟他辩论,只说
:“潘大人,这么说吧,我可以打保票,用我的办法给产妇接生,产后中风率至少可以控制在百分之十以下!”
“嗯!“潘判局

:“先生所说产后中风,不是外
风邪而是沾染邪毒,此论断大谬,先生可曾读过《金匮要略》?
产后中风,即产后痉病,即产妇在产褥期内发生的
搐、项背
直、
噤及角弓反张等产后疾病,类似中风,所以叫产后中风,西医称为产后破伤风、产后
染


搐。现在中医学研究发现,产后中风病因并不是外
风邪,而是各
染引起血虚、
虚所致。
染的原因主要是古法接生,缺乏消毒等无菌
作知识,加上分娩所造成的生
损伤,很容易导致产妇
染病菌而发生中风。
所以,潘判局

:“行!就
先生意见办。”